Miomi maternice su najčešći dobroćudni tumori ženskog reproduktivnog sustava koji nastaju iz glatkog mišićnog tkiva maternice. Mogu biti pojedinačni ili višestruki te se razlikuju po veličini, položaju i brzini rasta. Iako su u većini slučajeva benigni, njihova prisutnost može značajno utjecati na kvalitetu života, menstrualni ciklus i reproduktivno zdravlje.
Miomi se mogu nalaziti unutar stijenke maternice (intramuralni), prema vanjskoj površini maternice (subserozni) ili u šupljini maternice (submukozni). Svaki tip može uzrokovati različite simptome i zahtijeva individualan pristup u dijagnostici i liječenju.
Simptomi mioma ovise o njihovoj veličini, broju i položaju, a kod nekih pacijentica mogu biti i potpuno asimptomatski. Najčešće se javljaju obilna i produljena menstrualna krvarenja, neredoviti ciklusi, bol u zdjelici te osjećaj pritiska ili težine u donjem dijelu trbuha.
Kod većih mioma mogu se pojaviti i simptomi poput učestalog mokrenja, zatvora te bolova u donjem dijelu leđa. U određenom broju slučajeva miomi mogu utjecati i na plodnost te otežati začeće ili održavanje trudnoće.
Dijagnostika se temelji na ginekološkom pregledu i transvaginalnom ultrazvuku visoke rezolucije, koji omogućuje preciznu procjenu broja, veličine i lokalizacije mioma. Po potrebi se koriste dodatne slikovne metode, uključujući magnetsku rezonancu, osobito kod kompleksnih ili višestrukih promjena.
Liječenje mioma ovisi o simptomima, dobi pacijentice, veličini i lokalizaciji mioma te reproduktivnim planovima. U IMC Priora naglasak je na očuvanju maternice i fertiliteta kad god je to medicinski opravdano i moguće.
Terapijske opcije uključuju medikamentozno liječenje i praćenje, no u slučaju izraženih simptoma ili rasta mioma najčešće se preporučuje kirurško liječenje. U modernoj ginekološkoj kirurgiji primjenjuju se minimalno invazivne metode, uključujući laparoskopsko i Da Vinci robotsko uklanjanje mioma (miomektomija), koje omogućuju visoku preciznost i očuvanje zdravog tkiva maternice.
U određenim slučajevima, osobito kod velikih, brojnih ili simptomatskih mioma kod pacijentica koje su završile reproduktivne planove, može se razmatrati i histerektomija. Cilj suvremenog liječenja je sigurno uklanjanje simptoma, očuvanje funkcije reproduktivnog sustava i što brži oporavak pacijentice.
Dimitrije Milojković, dr. med.
MEDICINSKI TIM