Mona Lisa je robotski sustav za biopsiju prostate putem transperinealnog pristupa, gdje igla za biopsiju prolazi kroz kožu na području međice. Sustav kombinira snimke magnetske rezonance i ultrazvuka, pojašnjava urolog Ivan Radoja
Mona lisa – Biopsija prostate
Biopsija prostate jedan je od najvažnijih koraka u dijagnostici maligne bolesti prostate. Nekada neugodan i bolan postupak, doživio je potpunu transformaciju zahvaljujući robotskom sustavu Mona Lisa Dx Biobot. Riječ je o fuzijskoj biopsiji prostate koju odlikuje iznimna preciznost – kako u samom postupku izuzimanja uzoraka tkiva, tako i u otkrivanju malignih promjena. Postupak se provodi u anesteziji pa pacijent ne trpi bol.
Dr. Radoja: Sustav
– Mona Lisa je robotski sustav za biopsiju prostate putem transperinealnog pristupa, gdje igla za biopsiju prolazi kroz kožu na području međice. Sustav kombinira snimke magnetske rezonance i ultrazvuka. Radiolog označava potencijalna sumnjiva područja, odnosno lezije na prethodno snimljenom MRI prostate, koja se “spajaju“ sa stvarnim ultrazvučnim slikama prostate u realnom vremenu. To omogućuje precizno ciljanje sumnjivih lezija – pojašnjava doc. prim. dr. sc. Ivan Radoja, specijalist urologije i subspecijalist neurourologije te urodinamike. U fokusu je njegova rada u IMC Priora, među ostalim, robotska biopsija prostate.

– Tijekom ultrazvučnog pregleda stvara se trodimenzionalni model prostate. U sustav se zatim učitava MRI snimka, koja se precizno usklađuje s ultrazvučnim prikazom – primjenom tzv. elastične fuzije korigiraju se moguće razlike u obliku prostate između MRI i ultrazvuka. Na temelju tako dobivenog modela planiraju se točke uzorkovanja, uključujući dubinu i smjer uboda igle. Mona Lisa omogućuje različite vrste biopsije – ciljanu, sistematsku ili saturacijsku, kao i njihove kombinacije. Sustav pruža veliku fleksibilnost u planiranju postupka jer se točke uzorkovanja mogu dodavati, mijenjati ili brisati neposredno prije samog zahvata – govori dr. Radoja.
Robotska vodilica pozicionira iglu prema unaprijed definiranom planu. Ova vodilica omogućuje preciznost i kontrolu dubine.
Mona lisa – bolji pristup svim područjima prostate
Mona Lisa robot omogućava da se više uzoraka uzme kroz istu ulaznu točku, što smanjuje broj punkcija kože, kao i nelagodu, ali omogućuje dobar dohvat teže dostupnih područja prostate.
Uzorci se šalju na analizu i određuje se jesu li promjene zloćudne, njihov Gleason score i drugi parametri.

Mona Lisa također generira izvješća s 3D slikama, koordinatama pojedinih biopsijskih jezgri, što je važno za praćenje tijekom vremena, primjerice ako je pacijent u aktivnom nadzoru.
– Prednosti Mona Lisa robota su veća preciznost u otkrivanju klinički značajnog raka prostate – onog koji je agresivan ili bi zahtijevao liječenje – zahvaljujući ciljanim uzorcima s MRI vidljivih lezija. Također, manji je rizik od infekcija u usporedbi s transrektalnim biopsijama jer se transperinealnim pristupom ne prolazi kroz rektum. Bolji je pristup svim područjima prostate, prednjim dijelovima, apeksu i drugim područjima koja su teško dostupna klasičnim metodama. Postoji i mogućnost smanjenja broja uzoraka, čime se smanjuje nelagoda, potencijalna šteta, vrijeme zahvata i opterećenje laboratorija, ali bez kompromisa u dijagnostičkoj vrijednosti – navodi urolog Radoja.
Isto tako, bolja je reprodukcija budući da se koordinata svakog uzorka bilježi, pa je moguće precizno uspoređivati nalaze tijekom vremena.